中宫

史上最全唇诊知识汇总!看嘴知健康!原来这样简单!

作者:山人传道 / 关注公众号:XVZIDAN1129  发布:2018-11-09


《内经五脏生成篇》:之合肉也,其荣在唇……
《六节脏象论》:其华在唇四白,其充在肌…….
舌在口腔之内,唇显露在外,一内一外,相为表里。五脏六腑之气通于舌,然亦达于脾,脏腑不和,在舌上必呈现不同的苔,在唇上亦显露不同的色。故观唇之荣枯,可知脾胃的强弱,审视唇色的燥润,可晓气血的盛衰。
唇质的诊断
唇诊是望诊的一部分,其内容主要表现在唇质和唇色两方面。
唇质:常人唇质,柔细均匀。如唇上出现唇屑或唇茧,唇缩,唇疮,唇裂,唇颤动,唇歪斜等,均属唇质疾患。

一、唇屑

唇上生长皮屑,如鱼甲翻起,唇皮有绷痒不适的感觉,撕揭则疼痛出血,老屑脱落,新屑复生,绵绵难愈。此因风燥之邪,干扰上焦,导致血不濡燥,液不养血之故。
辨证:此疾如用滋阴润燥之剂,往往无效;应知病的主因是“风”,因“风”以致燥,“风”是主邪,“燥”是客邪。此疾首治风,风息而燥平。
治则:以辛散疏解风邪,佐甘寒平其燥。药如:薄荷 荆芥 蝉衣 牛蒡 蔓荆 僵蚕桑叶等。“轻可去实”之味甚效。
验案:曾见陆仲鹤老师治一15岁男孩,上下唇皮鳞起,奇痒,撕皮则血出,痛难忍,已治数年无效。
陆老断为“风燥”,用僵蚕10 蝉衣10 牛蒡15 荆芥10 白芷10 防风12 散其上郁之风.桑叶10 菊花10 竹叶10 枇杷叶20 旱莲草25 瓜霜12 柿霜12。平其燥,三剂而愈。
病孩过去服滋阴之药过多,致风邪不得发越,转而更加燥化,陆老识此,以轻扬宣透,佐甘寒之剂而愈。唇质柔匀,不再生屑。

二、唇茧
《类证治裁》谓:唇口紧小不能开合,名唇茧。
唇茧者。上下唇绷急,唇口开合困难,饮食言笑受限,极感痛苦,此因心脾积热不解,液聚化为痰火所致。
辨证:唇色乌紫兼黄,口苦痰多不利咽喉不适。唇色乌紫,热积之象,兼黄色,乃积热在脾。热郁则口苦,郁则痰亦不利,津液不能上濡,咽喉自感不适,上唇尖属心,下唇属脾,痰火循经上犯,发生唇茧。
治则:用软坚化痰之味,兼降心脾郁热。药如:竺黄 蒌仁 覆花 莲子心 胡黄连等。
验案:男,患唇茧,治五月未愈。其人黑瘦,唇口紧小,开合困难,唇色乌紫黄,咽不适,痰不利,此痰为患,方用海藻10 昆布10 竺黄10 蒌仁10 锻牙皂10 覆花10 莲子心15胡黄连10 降香10 ,六剂而愈。

三、唇缩
形态和病因病机:上下唇各收缩露齿,唇皮骤然缩短,或两唇日渐短缩,唇肌显枯萎之象。
卒然收缩者,其病多实。日渐收缩唇肌枯萎者,其症多虚。唇缩之疾,实者多因中风闭症,或中暑,或痰闭。虚证,或因寒中三阴,或因痉厥,或因癫痫,或脾肾元气日衰,或暴脱,皆能导致唇缩。辨证:按上唇属肾,下唇属脾,人到老年肾气衰,上唇向内收缩,按生理规律,不算是病。如年未老而因病唇缩者,除实症而外,病势均重。
实症唇缩,唇肌略显滞黄色,虚症唇缩,唇肌必显枯萎之象。但又当细查唇质,如唇质荣和,病虽重亦无妨,因脏气尚未败坏。如唇质枯晦,一则病邪深入难解,一则脏气亏竭,病势必将逆转,故非佳兆。
治则:暑闭唇缩,以苦寒清邪,兼芳香驱秽,寒中三阴之急候,急当温里,如脾肾元衰,又当摄补,中下并治。痉厥唇缩,法当泻中寓补,癫痫唇缩,又应于育阴镇逆之中,开豁经隧。
病案:吴X,男,41岁。患者诊时,将入室而昏倒,急按脉,闭而不显,唇肌向上收复缩,体温39。8度,无汗,自言头痛,欲吐不出,心情躁扰,略现神昏。
经诊断为“暑闭”(时7月),急服紫雪一瓶,少时再诊,脉已洪大满指。用石膏20 薄荷10 蒲公英30 漏庐20 佛手8 杭菊10,用辛寒之药清热解毒。紫雪午晚各服一瓶,同时调药服。服后神清,躁烦定,唇肌亦恢复正常,但唇色转现淡白,脉突变棉软,热虽退而额上汗不止。
此因暑伤元气。改用明参30 黄芪25 白术12 桂枝10 白芍10 扁豆25 甘草3 淮山药25,服二剂,汗止,脉已有力,以“参苓白术散”方,调理而愈。

四、唇疮
形态和病因病机:疮生上唇,唇质皱厚色紫,多属心肺火郁。疮生下唇,唇质粗糙色乌,多系脾经蕴热。如疮生唇之四角,多是膏梁厚味沃积之邪火,蕴积肠胃。
辨证:唇疮,火热之症为多,然有用清火败毒不效者,因单纯清火,测验有除湿故无效,唇疮多兼夹湿邪。
疮中多包含黄水,湿邪粘着,虽清火热,然火热为湿所郁,故不得解。如苦寒过甚,转伤胃气,而湿与火反两不得解。疮势流连转甚,经久难愈,耗伤气血。
治则:宣散上焦郁火,渗利脾经湿邪,忌用滋柔之药。
病案:已故中医黄绪香,治一50岁男性,患者满唇生疮,经久不愈。唇色深红兼黄,黄老用大青叶,枝子,以清热败毒,重用防风以升散粘恋之湿邪,甘草居中而和,佐以通草滑石利湿。从上至下开邪之出路。每服水药一杯,咀嚼红参少许,兼食大枣一枚,以固胃气,服药三付,病愈。

五、唇疔
形态与病因病机:唇上生疔,疔头白亮大如粟,唇肌四周白肉烧灼红肿,剧痛,如弄破疔头,走黄散毒,有生命危险!此因毒火内聚,垒积日久而发,病势险恶。
辨证:凡看唇疔,唇外白肉红肿为顺,如现乌黄之色为逆,口中唾液粘涎者为轻,唾液清而无沾涎者重。
治则:用辛寒败毒之剂,兼佐苦降。病势甚者,急用:“醒消丸”(古方)清酒和水炖化,服一丸,服后卧床静躺,醒后巨痛即消。此丸能护心祛毒,一切疔毒,服之皆可见奇效。唇疔切忌用发散之药,谨防散毒。

六、唇裂
形态与病因病机:唇肌裂口,裂缝处于痛出血,唇内侧出现黄色,唇质干燥。此疾如治不得当,流连不愈,甚有唇裂出血至二~三十年不愈,成为痼疾者。《类证治裁》谓此疾为“心脾之热”,但亦有心脾之虚而唇裂者,又当细辨。
辨证:唇裂虽属热病为多,然投苦寒而无效,且久服寒凉,转至寒中,唇裂更甚。心脾伏郁之热,由得出,须用发越之剂引伸之,唇即因之而愈。林老主用“泻黄饮子”(云苓 防风 白芷 法夏 升麻 枳壳 石斛甘草),余在临床上多作其法加减,效好。又有寒邪郁于上焦,血郁化燥唇裂出血者,唇皮光亮,质粗厚,病见咳逆痰多声嘶,用“麻黄汤”主之。又有阴虚唇裂口者,白日不疼,入夜裂口处烧灼痛,此阴虚血中伏火之故。还有唇裂干痛于白日,夜则安静者,此脾阳不足,风冷之气所致。
治则:
1、心脾郁热,“泻黄饮子”减石斛,加葛根清热升散。2、寒邪入肺络,“麻黄汤”温散之。3、阴虚血热,“玉女煎”滋阴降火。

七、唇颤动
形态与病因病机:唇肌颤动,老人久病多有此象,此因脾肾虚,内风暗动之兆。老人中阳虚,误服阴腻之药,致阳气愈伤,内风亦循脾经鼓动而唇颤;青壮年唇颤,多属邪火风痰犯络所致。
辨证:老年脾肾阳衰唇颤动,其唇色必谈胖无华;青壮年因痰火唇颤动,唇质多于涩紫红。
治则:老年虚弱唇颤,温补脾肾,“六君子汤”加桂 附 芪 益智 羊藿,青壮年痰火唇颤动,“导痰汤”加降香,苏子,山枝仁。
唇色的诊断

一、胭脂红色的唇象

形态和病因病机:唇色胭脂之红,其色鲜艳甚至于常人,此色多因脏腑久受湿热,蕴郁不解,化生蛔虫。
辨证:凡见此唇色,验其大便,必有蛔卵。如兼紫色,略欠鲜明者,乃寒热交杂之蛔症。临证稍加留意,则一目了然。
治则:如系湿热化生之蛔虫,师乌梅丸法,按症化裁治之。

二、下唇深红
形态和病因病机:下唇深红,但红而晦黯无华,多属脾虚运化不强,症现食少神倦四肢困乏等象。
辨证:色虽深红而不明匀,唇上神气不充,晦而不润。
治则:温补脾肾,增强运化,六君子汤加益智仁,砂仁,淫羊藿。

三、唇色红如血染
形态和病因病机:唇色红如血染,两唇闭口合缝处,隐现烟熏之色,此三焦热炽之象。如唇外侧红如血染,内侧反现淡白无华,此为脾寒胃冷之故。
辨证:唇侧现烟熏色,热邪入营,证多见喉疼齿痛,心烦,便秘,溲赤,此三焦之热闭郁不得疏解之故。唇外侧虽红如血染,而内侧唇肌反淡白,乃脾土虚寒,故外唇反红如血染。证见清唾满口,兼有腹满胃胀,四肢疲乏,便溏等象,且环唇白肉多现青黄之色。
治则:治三焦郁热,用辛苦寒凉,佐以清营解毒。治脾寒,温中扶阳药中少加一味苦寒,以从治之,其效佳。

四、干红色唇象
形态和病因病机:唇色干红,出现此种现象,多因血热之故。
辨证:唇皮干红不润,唇深红无泽,白肉处隐现紫赤,此为液燥血热的表现。其症有热气上冲,眩晕,烦躁,或兼失血征象。
治则:甘寒凉血清降。

五、上下唇异色
形态和病因病机:上唇深红,下唇淡白。上唇属胃,上唇白肉和人中属肾,上唇左右两角属胃和大肠。因胃中伏热不解,故上唇深红。下唇属脾,下唇白肉凹处属脾和肝胆。下唇两角,属膀胱和小肠,下唇淡白,系脾寒血不充于下唇之象。
辨证:上唇戏而鲜明,下唇淡白微青,症多现能食易泻,面赤四肢倦等,此为胃热脾寒之像。下唇深红,上唇淡白,乃胃冷脾热之象,症见欲呕,不思食,头昏闷,胸痞。
治则:治胃热脾寒,当温脾清胃。治脾热胃冷,当凉脾暖胃。

六、灰黑色唇象
形态和病因病机:唇色略灰黑,唇质微胖。此种唇象多属于痰饮为患。
辨证:唇皮略现光亮,症见眩晕咳逆,大便结,小便黄。有时略感恶心,此为中阳不足,痰饮内停之象。
治则:当用辛甘温化阳气,兼涤饮除痰。
王老案:老人,年70,眩晕发喘,不食,便秘溲热。医用二陈汤用清利之剂,转剧。王老见唇色略灰黑,且唇胖,脉长,按之劲而鼓指,舌苔干黄,中有灰黑苔。为寒水浊痰,留聚中宫,中下之阳不能鼓运所致。用大剂苓桂术甘汤加老姜,附子,半夏,四剂而愈。

七、微黑唇色兼紫红
形态和病因病机:唇色微黑中兼见紫红。此种唇色,多内实之邪淤积大腑。
辨证:其色鲜明,症多见于心烦口干思饮。腹坚,夜不能眠等象。
治则:攻其淤积,通其雍滞,使其邪从大便出,自愈。
病案:张X,症如前。余用桃仁承气汤加败酱草,黄连,连服三剂无效。其丈人何X,为山乡医,加大我方中大黄,再加韭子12。服后泻大便多,愈。

八、乌黑唇色皮厚
形态和病因病机:此淤热壅于上焦,肺气失其清肃,心阳失其宣化所致。
辨证:此症多见于老人,多表现心悸气喘,下肢肿胀,行动困难。肺主一身之气,肺气壅,诸气均壅,当急平其壅。
治则:宜清邪行水,通淤清肺,使肺气通畅,不致壅堵。
病案:田X,证如上。以自拟红败汤:败酱草30 红藤30 通草10 茜草15 紫草12 苡仁30 冬瓜仁30 桃仁12 白茅根30 豆卷30。十剂而愈。

九、唇色紫黑如猪肝
形态和病因病机:此系淤血攻心之象。
辨证:产妇血晕以及剧烈的心绞痛多现此唇色。
治则:用攻淤活血。如血热,加凉血之品,血寒加温血之品,虚者,又当清中寓补。
病案:闫姓妇,产后昏迷,唇色乌黑,肢冷,口流乌血水,诸医皆谓不治之症。余断为淤血攻心,用三七 莪术 白芷 当归 韭子 桂枝 生姜 山甲 加西洋参 童便 水酒为引,服之即醒,原方加减而愈。

十、蓝色唇象
形态和病因病机:少见。然偶有骤染时疫,外唇呈现浅蓝色,唇皮燥裂,此火毒炽甚之象。
辨证:唇见蓝色,则病。肝胆急性疾病,唇上偶现浅蓝,卒中也可,如唇肌枯萎无华,唇色发蓝,是肝之真气将败,难治。
治则:时疫火毒,黄连泻心汤加木香,青黛,助泻以散肝胆积水。卒中暑毒,紫雪调益元散服,以清之。

十一、淡白色唇象
形态和病因病机:证多因气血虚寒,不能充营于唇所致。
辨证:淡白唇色,多见失血过多或妇女崩漏,症象多见萎顿,唇色白,乃气衰血少之故。
治则:偏于血寒气虚的,宜温补气血,偏于阴虚气弱的,宜育阴摄气。
病案:卓师治一女子,病带下,唇淡白,晦而不明,形萎顿。卓老云:此气血两虚,兼夹湿邪肝郁.用归脾汤去远志,加柴胡,香附以舒肝郁,菌陈苍术以除湿邪,服之而愈。

十二、黄色唇象
形态和病因病机:此多因饮食内伤,兼湿热郁于肝脾之故。
辨证:此病主因脾虚,中运不强,易伤于饮食.土弱木壅,湿热亦因之而生,此唇色多现精神倦,四肢冷,头晕等象。
治则:消导药中兼固脾疏肝,使土实不为木邪所乘。
病案:见高老治一学生。症如上,高谓:本属脾虚,兼夹湿热,又内伤饮食,此内外虚实交杂之症。用二芽,二术,二苓(均土炒)青陈皮,酒炒黄连,防风,木香,炙柴胡,大枣,炒黄柏,砂仁,苏条参。十剂而愈。
在中医之中有着望闻问切,这四种诊断疾病的方法,而在其中“望”便是中医在诊断之时最先要做的的事情,而人的面部,便是能够最直观的望出身体状况的一个部位,但是疾病万千种,不可能只从面部大略的看出,所以一些老中医就总结出了,通过面部的其它部位的细微变化,来探知身体的健康状况,嘴唇便是这样的一个部位!
看嘴唇
嘴唇的变化可以说是身体内部的晴雨表,一切的疾病都会在嘴唇之上显现出细微的差距,下面,我们就来看一看我们的嘴唇有着什么样的秘密吧,我们也拿起手机或者镜子,来看一看自己的嘴唇是否和下面的描述相符呢?
首先我们要知道,正常人的嘴唇应该是红润,干湿有度,润滑有光的,而如果身体的健康出现问题,那么嘴唇的颜色就会出现变化,下面拿起镜子或者手机对照着看一看自己的嘴唇有没有变化吧!

一、唇色苍白
如上嘴唇变得苍白,代表着的是肠道虚寒、腹中胀气遮掩的情况出现,下嘴唇变得苍白,代表的是胃部虚寒,需要及时的调理胃部,才可以保护好身体的健康,而且有些疾病也是会导致嘴唇变白的,这些疾病往往是会造成腹泻的疾病,因为腹泻会导致身体严重缺水,紧接着就会导致嘴唇出现苍白干裂的现象!
当然了,嘴唇苍白大部分的原因都是因为寒气入体所导致的,我们只要及时的将这些侵入身体之中的寒气给拔除,就不会对我们的健康造成太大的危害了!拿起镜子看一看你的嘴唇是否泛白吧!如果是,你就要积极的驱除身体之中的寒气咯!

二、唇色青紫
嘴唇可以说是身体之中血液流动在外部的反映,而唇色呈现出青紫色,便只有一种结果,那就是你的血液流动不畅,这件事情可不是小事,所以我们要十分的重视这样的事情,因为,心脏病,就是一种会导致血液流动不畅的事情,而且有中风倾向的人,在病发之前,他们的唇色呈现出的也会是青紫色。
这两种疾病都是会严重的危害到我们身体健康的重大疾病,甚至是会夺走我们生命的疾病,所以在唇色变成青紫色时,千万要小心谨慎!只有这样才可以在即将到来的疾病之下保护好自己哦!

三、唇色潮红
虽说我们的唇色发红才是健康的标志,那是不是代表着唇色越红越好呢?其实并不是这样来看的,唇色处于粉红色和艳红色其实就是最好的唇色,而有些太过于艳丽的唇色反而是不健康的标志,比如唇色艳丽的潮红色,便是我们身体不健康的表现。
而引起嘴唇潮红的因素有许多,其中,湿气入体便是导致嘴唇潮红这一现象的主要因素之一,嘴唇显现的潮红,表示我们的身体之中湿气太多,很容易的就会因为这些湿气而引起疾病,所以我们的嘴唇呈现出潮红色时,一定要注意及时的祛除体内的湿气,这样才不会因为湿气过多,而导致疾病的出现!

四、唇色深红
同样的唇色是深红的颜色,也是身体出现问题的标志,导致唇色深红的因素其实是因为身体之中的火气太旺,导致了血液流动出现了变化,如肝火太旺导致血液上涌,使得血液的流动加快,就会出现唇色深红这样的情况,当然了,这是人内在引起的。
而外部的火气入体其实也是会导致唇色深红这样的情况出现的,所以我们在发现唇色深红这样的情况之时,不妨来降降火吧!这样才可以保持身体的健康呢!
嘴唇周围的皮肤泛起一圈黑色
提示:你的身体里还是有比较明显的湿气存在,同时多少也意味着你的肾和脾胃都开始有不足的亏虚现象出现了。
常见不适:食欲下降、消化较差、下肢沉重感、小便频多。
结语:嘴唇可以说是我们身体的晴雨表,我们身体许多的疾病前兆都会在嘴唇之上表现出来,我们只要时常的注意唇色的变化,就可以清晰的了解我们身体的健康变化了,最后你的唇色有变化么?如果有,那就要及时的就医哦!


本文作者 :山人传道

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