昆仑麝香

中医专家李若现谈中风后遗症

作者:深圳万胜隆医药 / 关注公众号:liaoshihuafengdan  发布:2018-11-09

中风,即急性脑血管病的发作,主要包括脑出血和脑梗塞。很多中风患者的家属不太了解如何更好地帮助患者,在此中医专家给大家介绍一些中风治疗小知识。1求医网友:什么是中风呢? 
专家:一提到“中风”,许多朋友就认为是受风了,或者是得了面瘫了。实际上“中风”一词的含义远非如此简单。其特点是发病急,病情变化迅速,有一定的死亡率,而且常留有严重的后遗症,尤其是得不到及时有效的针灸治疗时。中风一般以突然昏倒、不省人事、口角歪斜、半身不遂,或仅有口歪、半身不遂,或语言不利为临床特征。多因平素情志郁结、起居失常,素体阳气不足,复因感受外风,导致气血瘀阻,经脉不通所致。
中风即为现代医学中的脑出血、脑栓塞、脑血管痉挛、蛛网膜下腔出血等脑血管疾病。急性中风期,如果能够及时发现及抢救,多数没有生命危险,但其恢复期常有口眼歪斜、言语不利、肌肤麻木不仁、部分肢体运动障碍等一系列的后遗症状。2求医网友:它的病因是什么?是什么导致的中风呢?
 专家:关于中风病因,在宋以前外风论是主流思想,宋元以后则多以内风立论。就鄙人近三十年的临床经验来看,感受外风而引发的中风在临床上很常见,今世医家多有忽略。比如十几年前我看过一位三十多岁的男性患者,发病原因就是盛夏开车从杭州到上海,中午在沙发上睡一觉后脑出血左侧半身不遂,因为对面墙上有个空调的冷风正好吹着他。
本病多发于中老年人,但是在现代社会,年轻人得此病的概率也在逐渐增大,尤其是经常熬夜、饮食不节、暴饮暴食、纵欲过度等生活起居不规律的人群更容易患此病,中医称之为“过用”,就是过度使用的意思。在此,我也再一次郑重地提醒年轻朋友,不可以为自己年轻身体好,就恣意挥霍自己的健康本钱,当各种各样的疾病不知不觉地降临在头上时,后悔已经来不及了。我在临床上就经常会碰到一些罹患冠心病、高血压、糖尿病、甚至是癌症的年轻人,看到他们痛苦绝望的样子让人无限感慨。当今社会,年轻人不注意自己的生活方式,不重视健康,以为养生只是老年人的事,是频频导致悲剧产生的根本原因。3求医网友:临床上采用什么方法比较好呢?专家:一般来说,中风越早治疗效果越好,如果拖延的时间较长,效果则较为一般,甚至较差。临床上对于中风后遗症的病人多采用针灸、按摩、理疗和汤药治疗的方法,可以有效调整脏腑气血功能,具有较好的效果。而且是越早治疗的效果越好,像言语不利、半身不遂等症状可以有不同程度的恢复,有的病人甚至能恢复到基本正常的范围。中风患者应尽早中医治疗。退一步讲,至少中风急性期一过就应该及早中医治疗,不要错过最好的治疗时机。4求医网友:中风后遗症患者如何进行康复训练呢?
专家:在临床上,有些病人在恢复期由于长期的肌筋瘫痪失用会造成被动牵拉性损伤,常常会出现筋结点并引起疼痛,加重病情,应该给予针对性的治疗。
一般来说,中风后半身不遂的病人,上肢瘫痪比下肢要重,肢体的远端瘫痪比近端要重,所以最严重的是患侧手部的功能障碍,对患者的生活有很大的影响,往往给家庭也增加很大的负担。治疗起来也需要长时间的治疗,应该以针刺和中药治疗为主,最好教授患者每天练习站桩功。
家属在家可以做些辅助按摩,主要在项部腰背部及患侧肢体沿着经筋的走向寻找筋结和压痛点,上肢可以重点在肩髎、曲池、合谷,外关、后溪,八邪等穴位附近找筋结点,下肢重点在髀关、伏兔、足三里、阳陵泉、阴陵泉、解溪、昆仑、太溪、太冲这些部位附近寻找压痛点和筋结点,将它们揉按或拨开。每个穴位5—10分钟左右。刚开始按揉,患者没有太大的感觉,每天坚持按揉,会慢慢能感觉酸胀,这是经脉逐渐畅通的好现象。
同时我们还应该在脊柱两侧附近寻找压痛点和筋结灶,重点在颈部双侧的风池、天柱,脊柱两侧的夹脊穴、心俞、肝俞、脾俞、肾俞等附近按揉,可以有效刺激穴位经脉,起到疏经活血、促进脏腑恢复正常功能的作用。灸法则重点在脊柱两侧的上述穴位,以及关元、气海、太溪、足三里等穴位施灸,可以帮助病人强壮机体,恢复正气。
中风后言语不利的病人,可以在项部适当做一些理筋手法,但在头颈部尽量不用灸法。因为在明朝针灸医家杨继洲的《针灸大成》里面讲过头部不宜多灸,灸了以后容易使人上火,这是需要注意的。
中风恢复期贵在坚持治疗保健,功能锻炼十分重要,可以通过局部肌肉的锻炼,促进脏腑恢复正常功能。假如病人能够自己主动锻炼最好,假如病人不能主动锻炼,家人一定要帮助其肢体多运动,并练习做一些手部的精细活动,如拿筷子夹食物,用手捡比较小的物品如黄豆等,这样有助于病人肢体和大脑功能的恢复。对于言语不利的病人,家人要注意每天尽量和病人多交流,多沟通,尽量多和他讲话,这样容易使其语言功能恢复5 求医网友:您觉得中风后遗症患者及家属在治疗的过程中,还有哪些需要特别注意呢?
专家:不管是医生还是家属,往往容易忽略的一点是,病人在长期卧床很容易出现患肢的足下垂。我们正常人脚走路的时候,脚底和小腿应该是90度的,假如病人长期卧床,肌力又差,两三个月以后,因为足下垂再走路的时候,脚后跟已经不能落地了,这样对于恢复正常行走就很难。所以最好在病人卧床开始,要针对其足踝部、足底部僵硬的筋结拨开,并可以用一个直角的器具把病人的脚底和小腿保持一个垂直的位置,这样的话等其下地的时候,就能正常行走,要不然好多人能走了,但是足跟不能落地,这样的话再治起来就很麻烦。
还是那句话,“上工不治已病治未病”,如果长期忽视自己的身体健康,等到疾病如山倒的时候,所做的一切治疗方法,不过是亡羊补牢,为时已晚。生活中起居有常,积极乐观。没事儿多站桩、多爬山散步,最好种种庄稼蔬菜,养些花草鱼虫啥的,未雨绸缪,把各种脑血管疾病消灭在萌芽状态才是最好的方法!6中风的中药治疗急性脑血管病除应及时进行西医治疗外,中医药早期干预有助于缓解病情、减少并发症和后遗症。中医治疗中风,多从风、火、痰、瘀、虚、腑实入手,不同病人侧重点各异,需要结合患者特点辨证论治。单纯使用活血类中药注射液或口服药物(包括抑制血小板聚集或抗凝、降纤的西药)不能全面解决问题,所以很多病人治疗效果并不太好。至于大家常用的安宫牛黄丸,其清热豁痰开窍的力量较强,对于伴有意识障碍、热象比较明显(例如发热、面红、舌红、苔黄)的中风急性期病人比较合适,但对于热象不明显的患者不太适用。请记住,中风后的康复和预防再次中风都非常重要,是件持久的事情。很多病人会存在抑郁、焦虑,家属的支持对病人来说很重要,经济、时间和心理上的支持都包括。祝您的家人早日康复!

国家级非物质文化遗产——廖氏化风丹,源于一六四四年,是治疗头风脑病的传统名药,所含药母、天南星、天麻、全蝎、僵蚕、麝香、冰片等21味中药,以息风镇痉、豁痰开窍作为立方根本,兼以活血化瘀、通络止痛,安神定惊之功效全方配伍,内外结合,标本兼治,且大胆借鉴白酒发酵工艺,大大增强了药物的生物亲和性,提高药物的吸收速度。适合用于痰湿内盛、痰淤阻络之高血压、高血脂、高血糖病人对脑中风的预防及治疗,效果显著。

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